КТО СДАВАЛ ФЕРРИТИН, ВАМ ЕГО НАЗНАЧИЛИ? СДАВАЛИ ПЛАТНО ИЛИ БЕСПЛАТНО? КАКОЙ БЫЛ ПОВОД?

начало

• Гражданочка_ 18.06.25 21:39

  ответ для: Deva2

  
  

  deva2 писал(а): Опаньки. Вот оно что. Но дело в том, что у меня нет недостаточного питания: я не худая, у меня абсолютное нормальный вес. Врачи написали: нормостеническое сложение. Я ем мало, но вполне достаточно. Дефицита веса нет.

  организЬму виднее, чего он запасаться стал. Нудно смотреть количество железа в пище, а не общих калорий. Печенку, говядину ...ну Вы поняли )
• Deva2 18.06.25 21:36

  ответ для: Гражданочка_

  
  

  Гражданочка_ писал(а): гемоглобин - железо в крови, а ферритин - в тканях. Ферритин - как бы запас железа в организме. При недостаточном питании организм запас делает в ткани.

  Опаньки. Вот оно что. Но дело в том, что у меня нет «недостаточного питания»: я не худая, у меня абсолютное нормальный вес. Врачи написали: нормостеническое сложение. Я ем мало, но вполне достаточно. Дефицита веса нет.
• Гражданочка_ 18.06.25 21:29

  ответ для: Deva2

  
  

  deva2 писал(а): Сдавала платно, как всегда. Сдаю всегда анализы в Инвитро, мне очень удобно: совсем не дорого и от дома 5 минут. И вставать спозаранку не надо, чтобы в районную поликлинику бежать в очереди сидеть, инфекцию ловить. Повод: усталость, одышка. Сердце - идеальное. Сдала развернутый анализ крови. Сюрприз: низкий гемоглобин и низкий гематокрит что это такое - понятия не имею, не вникала. Начали обследовать дальше: сюрприз! Железо в абсолютной норме. То есть это не железодефицитная анемия. Пошли дальше: ферритин зашкаливает. В обследовании никаких патологий не нашли. Так и живу

  гемоглобин - железо в крови, а ферритин - в тканях. Ферритин - как бы запас железа в организме. При недостаточном питании организм запас делает в ткани.
• Deva2 18.06.25 21:12

  ответ для: 9pmimqb4jshs

  
  

  9pmimqb4jshs писал(а): Вы врачу сильно не говорите про ии и интернет, они прямо очень их недолюбливают Хотя если современный и нормальный, то может и ок. А вот с уточнением про б12, что ии ответил: Ага, теперь картина становится яснее! Судя по новым данным, у пациентки В12-дефицитная анемия из-за низкого b12 возможные проблемы с почками из-за повышенного креатинина. Вот как это всё связано: --- 1. Низкий b12 главный виновник анемии - Почему гемоглобин и гематокрит низкие? b12 нужен для созревания эритроцитов. При его дефиците костный мозг производит мегалобласты огромные, но незрелые эритроциты, которые быстро разрушаются анемия. - Почему ферритин высокий? При b12-дефиците железо не используется правильно и накапливается ферритин растёт. Это как склад, который забит, но двери заперты. - Почему С-реактивный белок в норме? Значит, нет воспаления исключает анемию хронического заболевания. Что делать: - Сдать гомоцистеин и метилмалоновую кислоту ММК они повышаются при истинном b12-дефиците. - Искать причину нехватки b12: - Дефицит в питании редко, если нет строгого веганства. - Нарушение всасывания аутоиммунный гастрит, болезнь Крона, целиакия. - Паразиты широкий лентец крадёт b12. --- 2. Повышенный креатинин почки подают сигнал - Почему это важно? Почки вырабатывают эритропоэтин гормон, стимулирующий кроветворение. Если их функция снижена анемия усугубляется. - Возможные причины: - Хроническая болезнь почек ХБП даже на ранней стадии. - Обезвоживание креатинин временно повышается. - Приём лекарств например, метформин ухудшает функцию почек и снижает b12. Что делать: - Проверить СКФ скорость клубочковой фильтрации главный показатель работы почек. - Сдать мочевину, электролиты, анализ мочи белок, эритроциты. - УЗИ почек если не делали. --- Что скажет гематолог? Скорее всего, он: 1. Назначит уколы b12 если дефицит подтвердится таблетки могут не помочь при нарушении всасывания. 2. Проверит костный мозг если будут подозрения на миелодисплазию или другие редкие причины. 3. Отправит к нефрологу если креатинин и СКФ указывают на болезнь почек. --- Важный нюанс: b12 и почки замкнутый круг - Дефицит b12 повышается гомоцистеин повреждает сосуды почек ухудшает их функцию. - Проблемы с почками меньше эритропоэтина анемия усиливается. Вывод: У пациентки сочетанная проблема b12-дефицит и, возможно, начальная стадия ХБП. Гематолог должен распутать этот клубок! p.s. Если она принимает метформин при диабете, это могло спровоцировать и дефицит b12, и рост креатинина. Стоит обсудить с врачом!

  Слушайте, это просто гениально! Можно и к врачам не ходить! Спасибо Вам огромное. Насчет дефицита питания этот ИИ отчасти прав: я ем очень мало. Держу вес после глобального похудения на 20 с лишним кг.
  
• 9pmimqb4jshs 18.06.25 20:54

  ответ для: Deva2

  
  

  deva2 писал(а): Ой, е-ж ты мое Онкологии нет, реактивный белок - в абсолютной норме. Никаких артрозов нет, меня обследовали на самом классном оборудовании. А вот В12 действительно низкий. И еще креатинин высоковат слегка. Это указывает на проблемы с почками. Знать бы, на какие проблемы. На той неделе иду к гематологу- светиле. Посмотрим, что он скажет.

  
  Вы врачу сильно не говорите про ии и интернет, они прямо очень их недолюбливают ) Хотя если современный и нормальный, то может и ок. А вот с уточнением про б12, что ии ответил:
  Ага, теперь картина становится яснее! Судя по новым данным, у пациентки **В12-дефицитная анемия** (из-за низкого b12) **+ возможные проблемы с почками** (из-за повышенного креатинина). Вот как это всё связано:
  ---
  ### **1. Низкий b12 – главный “виновник“ анемии**
  - **Почему гемоглобин и гематокрит низкие?**
  b12 нужен для созревания эритроцитов. При его дефиците костный мозг производит **мегалобласты** (огромные, но незрелые эритроциты), которые быстро разрушаются → анемия.
  - **Почему ферритин высокий?**
  При b12-дефиците железо не используется правильно и накапливается (ферритин растёт). Это как склад, который забит, но двери заперты.
  - **Почему С-реактивный белок в норме?**
  Значит, нет воспаления (исключает анемию хронического заболевания).
  **Что делать:**
  - Сдать **гомоцистеин и метилмалоновую кислоту (ММК)** – они повышаются при истинном b12-дефиците.
  - Искать причину нехватки b12:
  - **Дефицит в питании** (редко, если нет строгого веганства).
  - **Нарушение всасывания** (аутоиммунный гастрит, болезнь Крона, целиакия).
  - **Паразиты** (широкий лентец “крадёт“ b12).
  ---
  ### **2. Повышенный креатинин – почки подают сигнал**
  - **Почему это важно?** Почки вырабатывают **эритропоэтин** – гормон, стимулирующий кроветворение. Если их функция снижена → анемия усугубляется.
  - **Возможные причины:**
  - **Хроническая болезнь почек (ХБП)** – даже на ранней стадии.
  - **Обезвоживание** (креатинин временно повышается).
  - **Приём лекарств** (например, метформин ухудшает функцию почек и снижает b12).
  **Что делать:**
  - Проверить **СКФ (скорость клубочковой фильтрации)** – главный показатель работы почек.
  - Сдать **мочевину, электролиты, анализ мочи** (белок, эритроциты).
  - УЗИ почек – если не делали.
  ---
  ### **Что скажет гематолог?**
  Скорее всего, он:
  1. **Назначит уколы b12** (если дефицит подтвердится) – таблетки могут не помочь при нарушении всасывания.
  2. **Проверит костный мозг** (если будут подозрения на миелодисплазию или другие редкие причины).
  3. **Отправит к нефрологу** – если креатинин и СКФ указывают на болезнь почек.
  ---
  ### **Важный нюанс: b12 и почки – замкнутый круг**
  - **Дефицит b12** → повышается гомоцистеин → повреждает сосуды почек → ухудшает их функцию.
  - **Проблемы с почками** → меньше эритропоэтина → анемия усиливается.
  **Вывод:** У пациентки **сочетанная проблема** – b12-дефицит и, возможно, начальная стадия ХБП. Гематолог должен распутать этот клубок!
  p.s. Если она принимает **метформин** (при диабете), это могло спровоцировать и дефицит b12, и рост креатинина. Стоит обсудить с врачом!
• Deva2 18.06.25 20:37

  ответ для: 9pmimqb4jshs

  
  

  9pmimqb4jshs писал(а): По вашим анализам вот что ии говорит: Похоже, у вас анемия хронического заболевания АХЗ, также известная как анемия воспаления. Вот почему: Основные признаки: 1. Низкий гемоглобин и гематокрит признаки анемии. 2. Нормальное железо в крови исключает классический железодефицит. 3. Высокий ферритин указывает на воспалительный процесс ферритин белок острой фазы воспаления. 4. Нет явных патологий значит, причина может быть в скрытом хроническом воспалении или аутоиммунном процессе. Почему так происходит? - При хронических заболеваниях ревматоидный артрит, инфекции, онкология и др. организм перераспределяет железо: оно запирается в макрофагах и печени ферритин высокий, но не используется для синтеза гемоглобина. - Также может угнетаться выработка эритроцитов из-за воспалительных цитокинов. Что делать? 1. Искать скрытое воспаление: - Аутоиммунные болезни ревматолог, анализ на СРБ, ревматоидный фактор. - Хронические инфекции туберкулез, гепатиты, ВИЧ. - Онкология если есть другие тревожные симптомы. 2. Проверить почки анемия бывает при хронической болезни почек креатинин, СКФ. 3. Исключить гемолитическую анемию если разрушаются эритроциты ЛДГ, билирубин, гаптоглобин. 4. Дефицит витаминов иногда b12/фолаты в норме, но есть проблемы с их усвоением. Как лечат АХЗ? - Устраняют основное заболевание например, терапия при ревматоидном артрите. - В тяжелых случаях препараты эритропоэтина. - Не надо пить железо! Оно и так есть, но заблокировано. Если все анализы в норме, а анемия сохраняется, стоит рассмотреть редкие причины миелодиспластический синдром, генетические формы анемии. Но чаще всего это всё же АХЗ на фоне невыявленного воспаления.

  Ой, е-ж ты мое…
  Онкологии нет, реактивный белок - в абсолютной норме. Никаких артрозов нет, меня обследовали на самом классном оборудовании. А вот В12 действительно низкий. И еще креатинин высоковат слегка. Это указывает на проблемы с почками. Знать бы, на какие проблемы. На той неделе иду к гематологу- светиле. Посмотрим, что он скажет.
• Милая Звездочка 18.06.25 20:34
  
  Бесплатно в поликлинике. Сама у терапевта попросила направление.
• 9pmimqb4jshs 18.06.25 20:11

  ответ для: Deva2

  
  

  deva2 писал(а): Сдавала платно, как всегда. Сдаю всегда анализы в Инвитро, мне очень удобно: совсем не дорого и от дома 5 минут. И вставать спозаранку не надо, чтобы в районную поликлинику бежать в очереди сидеть, инфекцию ловить. Повод: усталость, одышка. Сердце - идеальное. Сдала развернутый анализ крови. Сюрприз: низкий гемоглобин и низкий гематокрит что это такое - понятия не имею, не вникала. Начали обследовать дальше: сюрприз! Железо в абсолютной норме. То есть это не железодефицитная анемия. Пошли дальше: ферритин зашкаливает. В обследовании никаких патологий не нашли. Так и живу

  
  По вашим анализам вот что ии говорит:
  Похоже, у вас **анемия хронического заболевания** (АХЗ), также известная как **анемия воспаления**. Вот почему:
  ### **Основные признаки:**
  1. **Низкий гемоглобин и гематокрит** – признаки анемии.
  2. **Нормальное железо в крови** – исключает классический железодефицит.
  3. **Высокий ферритин** – указывает на воспалительный процесс (ферритин – белок острой фазы воспаления).
  4. **Нет явных патологий** – значит, причина может быть в скрытом хроническом воспалении или аутоиммунном процессе.
  ### **Почему так происходит?**
  - При хронических заболеваниях (ревматоидный артрит, инфекции, онкология и др.) организм перераспределяет железо: оно “запирается“ в макрофагах и печени (ферритин высокий), но не используется для синтеза гемоглобина.
  - Также может угнетаться выработка эритроцитов из-за воспалительных цитокинов.
  ### **Что делать?**
  1. **Искать скрытое воспаление**:
  - Аутоиммунные болезни (ревматолог, анализ на СРБ, ревматоидный фактор).
  - Хронические инфекции (туберкулез, гепатиты, ВИЧ).
  - Онкология (если есть другие тревожные симптомы).
  2. **Проверить почки** – анемия бывает при хронической болезни почек (креатинин, СКФ).
  3. **Исключить гемолитическую анемию** (если разрушаются эритроциты – ЛДГ, билирубин, гаптоглобин).
  4. **Дефицит витаминов** – иногда b12/фолаты в норме, но есть проблемы с их усвоением.
  ### **Как лечат АХЗ?**
  - Устраняют основное заболевание (например, терапия при ревматоидном артрите).
  - В тяжелых случаях – препараты эритропоэтина.
  - **Не надо пить железо!** Оно и так есть, но “заблокировано“.
  Если все анализы в норме, а анемия сохраняется, стоит рассмотреть **редкие причины** (миелодиспластический синдром, генетические формы анемии). Но чаще всего это всё же АХЗ на фоне невыявленного воспаления.
• Девушка- Тайфун 18.06.25 19:50
  
  Пошла и сама сдала: слабость была и волосы больше обычного стали выпадать, у меня инвитро рядом с домом. У меня гемоглобин -135, ферритин -13. Пропила железо, сейчас все в норме.
• Deva2 18.06.25 19:45
  
  Сдавала платно, как всегда. Сдаю всегда анализы в «Инвитро», мне очень удобно: совсем не дорого и от дома 5 минут. И вставать спозаранку не надо, чтобы в районную поликлинику бежать в очереди сидеть, инфекцию ловить.
  Повод: усталость, одышка. Сердце - идеальное. Сдала развернутый анализ крови. Сюрприз: низкий гемоглобин и низкий гематокрит (что это такое - понятия не имею, не вникала). Начали обследовать дальше: сюрприз! Железо в абсолютной норме. То есть это не железодефицитная анемия. Пошли дальше: ферритин зашкаливает. В обследовании никаких патологий не нашли. Так и живу))
• МайскийМотылек 18.06.25 19:45
  
  Я уже сто лет ничего бесплатно не сдавала. Назначила терапевт по определенным показаниям.
• *Джамиля* 18.06.25 19:31
  
  Платно , при усталости и анемии пошла да проверила